Hospital de São João faz cirurgia inédita em doente epilético

O Centro Hospitalar Universitário de São João (CHUSJ) realizou uma cirurgia inédita: implantou, num doente com epilepsia crónica e incapacitante, um novo modelo de neuroestimulador que permite em simultâneo gerar estímulos e efetuar a leitura do sinal cerebral nas zonas profundas do cérebro. O objetivo? Estudar novas abordagens para a terapia por estimulação adaptativa nesta doença neurológica.

Sabe-se que o novo modelo de neuroestimulador foi aprovado para uso humano na Europa em janeiro deste ano e, no final de junho, aplicado no Hospital de São João, sendo a primeira vez a nível mundial que este modelo é usado na monitorização de um doente epilético ao longo de uma semana.

Os dados obtidos durante a monitorização irão agora ser objeto de estudo por parte de uma equipa pluridisciplinar, que inclui médicos dos serviços de Neurofisiologia e de Neurocirurgia do CHUSJ e engenheiros do INESC TEC.

Uma esperança para a epilepsia?

A epilepsia afeta mais de 50 milhões de pessoas em todo o mundo e, em Portugal, estima-se que existam cerca de 50 mil pessoas com esta doença, definida com um transtorno neurológico crónico que atinge pessoas de todas as idades e afeta profundamente a sua qualidade de vida ¹.

Apesar de a estimulação cerebral ser um procedimento utilizado há alguns anos em casos de doentes com epilepsia refratária, a verdade é que, até aqui, o único feedback do sistema era dado pelo próprio doente, que relatava ter mais ou menos crises. Agora, a nova geração de neuroestimuladores, poderá fazer essa monitorização em vídeo 3D-EEG de longo termo, abrindo novas possibilidades de tratamento.

Ricardo Rego, coordenador da Unidade de Monitorização de Epilepsia do Serviço de Neurologia do São João e do Centro de Referência de Epilepsia Refratária, revelou, numa entrevista dada ao jornal “Observador”, datada do dia 10 de setembro, que este novo modelo de neuroestimulador, a longo prazo, “poderá ter também a vantagem de detetar uma crise, programar, ajustar e personalizar o próprio neuroestimulador, acrescentando impulsos elétricos, de forma a atacar precocemente um desequilíbrio” ².

O segundo passo, de acordo com o especialista, “poderá passar por encontrar alterações pré-crises, para conseguirmos antecipá-las”, acrescentando ter esperança de que esta nova geração de neuroestimuladores possa vir a ser mais eficaz do que as atuais, “uma vez que a médio prazo seremos capazes de modular os parâmetros elétricos de estimulação de forma bem individualizada” ².

Também de acordo com uma notícia avançada pelo CHUSJ, os serviços do Hospital de São João preveem implantar mais neuroestimuladores iguais noutros doentes e existe ainda uma forte colaboração nesta área, com o Hospital Universitário de Tampere na Finlândia e com o Hospital Universitário de Munique na Baviera, que permitirá elevar muito o número destes casos para acelerar a descoberta de novas terapias de estimulação adaptativas em epilepsia ³.