As plaquetas baixas, ou trombocitopenia, são uma condição em que a coagulação sanguínea está comprometida.
Quando existe uma hemorragia, as plaquetas são as células responsáveis por travar a perda de sangue, uma vez que formam uma espécie de “penso rápido” na zona afetada.
Entenda, então, de que forma as plaquetas baixas se manifestam, o que significam, como tratar e que cuidados deverá ter após o seu diagnóstico.
Plaquetas: o que são?

As plaquetas fazem parte do sistema sanguíneo e a sua principal função é a coagulação do sangue, ou seja, deter uma hemorragia.
Estas células são produzidas na medula óssea e têm uma vida útil de aproximadamente 10 dias, em que circulam pelo sangue para que depois sejam destruídas e substituídas por plaquetas novas.
Quando existe uma lesão, como um corte ou ferida, as plaquetas deslocam-se até à zona afetada para parar a hemorragia e cicatrizá-la. No caso das doenças crónicas e oncológicas, as plaquetas são essenciais para as combater.
Níveis normais de plaquetas
É possível determinar os níveis de plaquetas através de análises sanguíneas. São considerados normais quando a sua contagem está no intervalo entre 150 mil a 400 mil plaquetas por microlitro de sangue.
O risco acrescido de hemorragia é real quando a contagem se situa abaixo do valor mínimo, sendo que os problemas graves de coagulação surgem quando a contagem é inferior a 80 mil a 100 mil plaquetas por microlitro de sangue.
Abaixo de 10 mil plaquetas por microlitro de sangue, é considerado risco grave de ocorrer hemorragia espontânea e consequente risco de vida.
Causas para as plaquetas baixas

Regra geral, a trombocitopenia é causada por baixa capacidade de produzir novas plaquetas, diminuição da sua vida útil ou mesmo disfunção das plaquetas.
Estas podem ser algumas das causas que levam a plaquetas baixas:
- Anemia.
- Tratamentos oncológicos como a radioterapia e quimioterapia. Estes tratamentos podem levar a uma diminuição da produção de plaquetas devido à sua ação sobre a medula óssea. A leucemia e linfoma podem também estar na causa de plaquetas-baixas.
- Doenças da medula óssea.
- Infeções virais, tais como Epstein-Barr, Hepatite e Vírus da Imunodeficiencia Humana (VIH)
- Doenças autoimunes.
- Esplenomegalia ou baço aumentado, uma vez que este órgão funciona como um filtro do sangue e alterações na sua dimensão levam a dificuldade de circulação das plaquetas.
- Alcoolismo.
- Exposição a produtos químicos.
- Fatores hereditários.
- Medicamentos específicos.
Sintomas e diagnóstico

Os sintomas mais frequentes de plaquetas baixas são:
- Perda excessiva de sangue na menstruação
- Nódoas negras com facilidade
- Sangramento nasal ou bucal
- Hemorragia excessiva após um pequeno corte
- Manchas avermelhadas na pele, sobretudo nas pernas
O diagnóstico de plaquetas baixas é feito com base na história clinica, onde se avaliam os sintomas, antecedentes familiares e medicação usual, seguida do exame físico para verificar a existência de nódoas negras.
Posteriormente, podem ser solicitadas também análises sanguíneas para fazer a contagem das plaquetas e, em alguns casos, uma biópsia à medula óssea.
Tratamento das plaquetas baixas

Em alguns casos, a trombocitopenia não necessita de tratamento e resolve-se de forma espontânea. Em casos mais graves, podem ser necessários tratamentos específicos tais como:
- Alterações de medicação
- Tratamento das doenças causadoras das plaquetas baixas
- Remoção cirúrgica do baço
- Transfusões de sangue
Tenho plaquetas baixas: que cuidados devo ter?
Se tem diagnóstico de plaquetas baixas, estes são alguns dos cuidados que deverá ter:
- Evitar situações em que o risco de hematomas e feridas é maior
- Não tomar medicamentos como a aspirina e o ibuprofeno sem consultar o seu médico ou farmacêutico, já que estes interferem na produção de plaquetas
- Informar os profissionais de saúde da sua condição
- Diminuir o consumo de álcool
- Prevenir infeções, sobretudo se fez a remoção cirúrgica do baço
- The National Heart, Lung, and Blood Institute. (2020). Thrombocytopenia. Acedido a 15 de Janeiro de 2020. Disponível em: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/thrombocytopenia