Camila Farinhas
Camila Farinhas
07 Out, 2020 - 14:34

Artrose: o que é, causas, sintomas e tratamento

Camila Farinhas

A artrose é a doença reumática mais comum e afeta sobretudo o sexo feminino. Saiba mais sobre este tema.

Mulher com sintomas de artrose

A artrose ou osteoartrose, representa cerca de 30 a 40% das consultas de reumatologia. Esta doença atinge três vezes mais as mulheres, sobretudo entre os 30 e 60 anos de idade. No entanto, pode surgir em mulheres e homens de qualquer idade e também em crianças. Mas, será que é possível preveni-la?

O que é artrose?

Mulher com dores na articulação do pulso

A artrose é uma doença degenerativa das articulações que afeta a cartilagem articular presente nas extremidades dos ossos.

Para que nos seja possível realizar os movimentos do dia a dia, as cartilagens articulam-se entre si e são lubrificadas pelo líquido sinuvial. Quando existe uma diminuição das células (condrócitos) que produzem este líquido, o osso que está abaixo da cartilagem torna-se mais espesso e prolifera para as extremidades, dando origem aos osteófitos ou “bicos de papagaio”. Nas radiografias, este aspeto é bem visível, e por ser semelhante a um bico de papagaio, é muitas vezes assim designado.

As artroses podem ser:

  1. Primárias: mais comuns no sexo feminino e envolvem as pequenas articulações. Não têm uma causa conhecida.
  2. Secundárias: afetam sobretudo as grandes articulações. São devidas a pequenos traumatismos repetidos, a fraturas antigas, doenças infeciosas, inflamatórias ou metabólicas que tenham lesado previamente a articulação em causa.

Principais causas da artrose

As causas da artrose podem ser diversas:

  1. Desgaste das articulações devido à idade avançada (embora possa ocorrer em qualquer idade, é mais frequente após os 60 anos).
  2. Profissões com sobrecarga das articulações (desportistas, bailarinas, operários da construção civil, empregadas domésticas, pintores).
  3. Traumatismos que tenham afetado as articulações.
  4. Excesso de peso (aumenta a sobrecarga nas articulações dos membros inferiores e coluna vertebral).
  5. Malformações das articulações ou dos membros.
  6. Outras doenças reumatológicas.
  7. Hereditariedade.

Sintomas da artrose

Homem com dores no joelho

Os sintomas mais comuns de artrose são:

  • Dor
  • Rigidez (mais intensa de amanhã ao acordar)
  • Limitação de movimentos
  • Deformação óssea (em casos mais avançados)

A dor agrava-se ao longo do dia, sobretudo com os movimentos e os esforços, podendo ser mais intensa quando existe sobrecarga.

Regra geral, a dor desaparece quando se está em repouso, o que faz com que as pessoas com esta doença consigam descansar durante a noite. No entanto, em casos mais avançados de artrose dos joelhos ou ancas, a dor pode aparecer também no período noturno.

Diagnóstico

O diagnóstico de artrose é efetuado com base na história clinica e observação da articulação afetada, nomeadamente a avaliação da sensibilidade, possível edema e amplitude de movimento.

As radiografias são também fundamentais no diagnóstico desta doença. A diminuição do espaço articular e os chamados “bicos de papagaio” associados à artrose, são bem visíveis neste exame. A ecografia pode ainda ajudar o diagnóstico e orientação terapêutica.

Tratamento da artrose

Mulher a tomar comprimido

O tratamento da artrose passa pelo alívio dos sintomas e consequente melhoria da qualidade de vida de quem sofre desta doença.

O aumento da mobilidade das articulações atingidas, evitar a atrofia dos músculos envolvidos e evitar o agravamento das lesões já existentes é também fundamental.

Alguns fármacos podem ser prescritos pelo médico, nomeadamente os analgésicos, anti-inflamatórios não esteróides, relaxantes musculares ou ainda fármacos de aplicação tópica local.

Em algumas situações, pode ser administrada a injecção intrarticular de hialuronato de sódio ou de corticóides. Em casos mais graves, pode mesmo ser necessário recorrer à cirurgia ortopédica para correção de deformações ou colocação de próteses articulares.

É possível prevenir a artrose?

Uma vez que nem sempre é possível prevenir a artrose, alguns comportamentos podem ser adotados no dia a dia para atrasar a sua evolução, tais como:

  • Evitar a sobrecarga ou uso inadequado da articulação
  • Não permanecer muito tempo na mesma posição (de pé ou sentado)
  • O pescoço deve estar em hiperextensão e nunca fletido (particularmente importante para quem sofre de artrose da coluna cervical)
  • Evitar esforços que contribuam para a sobrecarga da coluna vertebral. Se precisar apanhar um objecto do chão, deve dobrar os joelhos e não fletir a coluna)
  • Para quem passa muitas horas ao computador, é fundamental adotar uma boa postura, evitando estar demasiado fletido sobre a mesa de trabalho
  • Usar roupa pratica, confortável e evitar o uso de saltos altos que aumentam a lordose da coluna lombar
  • Dormir em um colchão mais rígido e preferencialmente de “barriga para o ar”, pois favorece o repouso completo da coluna vertebral
  • Manter um peso saudável
  • Praticar exercício físico adequado à condição da pessoa

Fontes

  1. Instituto Português de Reumatologia (2020). Artrose ou Osteoartrose. Acedido a 6 de Outubro de 2020. Disponível em: http://www.ipr.pt/index.aspx?p=MenuPage&MenuId=212
  2. Liga Portuguesa Contra as Doenças Reumáticas (2020). Osteoartrose. Acedido a 6 de Outubro de 2020. Disponível em: https://www.lpcdr.org.pt/info-doente/patologias/osteoartrose
  3. Direção-Geral da Saúde. (2005). Regras de Ouro em Reumatologia. Disponivel em: https://www.dgs.pt/documentos-e-publicacoes/regras-de-ouro-em-reumatologia-pdf.aspx
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