As hemorroidas são um problema de facto incomodativo e sobre o qual a maior parte das pessoas sente embaraço ao partilhar. No entanto, não deve ocultar dos profissionais de saúde, pois estão preparados para ajudar, além de que esta é uma doença bastante comum e da qual não se deve envergonhar.
É incomodativo e doloroso e poderá eventualmente causar sérias complicações quando não tratado. Fique a conhecer os diferentes graus de hemorroidas.
QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DE CADA UM DOS GRAUS DE HEMORROIDAS?
As hemorroidas internas podem ser caracterizadas e tratadas segundo 4 graus distintos:
Hemorroidas de Grau I
As hemorroidas de grau I Caracteriza-se por hemorroidas internas que ainda estão acima da cavidade anal e que não prolapsam, ou seja, não se exteriorizam através do ânus.
Nesta fase, a dor ainda não é evidente, mas em alguns casos, pode observar-se um leve desconforto e prurido (comichão). Apresenta sintomas de menor intensidade, sendo a fase ideal para se iniciar um tratamento menos invasivo.
Hemorroidas de Grau II
As hemorroidas de grau II marcam o ponto de partida do prolapso. Nesta fase, os tecidos hemorroidais começam a enfraquecer. Assim, prolapsam através do ânus e a sua redução, ou seja, o retorno à sua posição original, é espontânea.
Já poderá ser visível sangue vermelho vivo, indolor, que pinga na sanita ou suja o papel, no final do esforço defecatório.
Hemorroidas de Grau III
As hemorroidas de grau III caracterizam-se por prolapsos que não são reversíveis espontaneamente, ou seja, é necessária ajuda manual para retornarem. Tal significa que a hemorroida prolapsada terá que ser empurrada de volta para dentro, ao contrário do que se sucede no grau 2.
Este grau de hemorroidas pode provocar bastante dor e desconforto, podendo sangrar. Assim, os sintomas serão mais intensos e assim a identificação do problema será também mais fácil.
Hemorroidas de Grau IV
As hemorroidas de grau IV resultam no parecimento de um prolapso hemorroidário através do ânus permanente e irredutível que causa um desconforto maior ao paciente. Estes são tremendamente dolorosos, propensos a sangramento e infeção.
Neste grau, normalmente é necessário recorrer ao tratamento cirúrgico para remoção.
QUAL A MELHOR FORMA DE INICIAR O TRATAMENTO?
O tratamento medicamentoso padrão para o tratamento das hemorroidas tem como objetivo reduzir o esforço durante a defecação e aliviar sintomas como o prurido e dor ao defecar.
É importante realçar que em graus mais avançados da doença, este tratamento poderá não ser suficiente, portanto é de extrema importância estar atento aos sinais e sintomas.
- Pomadas ou supositórios anti hemorroidários: têm como objetivo provocar analgesia do local. São aplicados por via intrarretal com uma cânula geralmente fornecida na embalagem;
- Medicação oral anti-inflamatória e analgésica;
- Flavonoides: auxiliam significativamente na melhoria sintomática da patologia hemorroidária. Têm ação sobre o sistema vascular aumentando o tónus venoso.
- Laxante osmótico ou expansor do volume fecal: aumentam o volume fecal, tornando também as fezes um pouco mais húmidas e moles, diminuindo o esforço ao defecar.
Sobre as hemorroidas
As hemorroidas são vasos sanguíneos de dimensões aumentadas, salientes, situados na parte distal do reto e ânus. Existem dois tipos de hemorroidas, internas e externas, de acordo com a sua localização:
Hemorroidas internas
Desenvolvem-se dentro do ânus, onde habitualmente permanecem, pelo que nas fases iniciais o doente não as vê nem sente. São caracterizadas por perdas de sangue vivo e/ou exteriorização (prolapso) durante a defecação, este último numa fase já mais avançada.
Hemorroidas externas
Aparecem à volta do orifício anal, sendo revestidas por pele muito sensível. A ocorrência de um coágulo sanguíneo no seu interior (trombo) irá provocar um «inchaço» local muito doloroso.
Os sintomas mais comuns desta condição incluem os seguintes:
- Sangramento;
- Dor na região anal;
- Prurido (comichão);
- Trombose (caracterizada pela formação de coágulos nos vasos hemorroidários).
