Cirurgia de Hemorroidas: os tipos de cirurgia para cada caso

A cirurgia de hemorroidas pode ser uma opção caso a doença hemorroidária não seja resolvida com outros tratamentos. Existem 5 tipos de cirurgia.

Cirurgia de Hemorroidas: os tipos de cirurgia para cada caso
Conheça os tipos disponíveis no tratamento das hemorroidas

Nos casos em que a doença hemorroidária causa grande transtorno e os sintomas não são passíveis de contornar com outro tipo de tratamentos, a cirurgia de hemorroidas pode ser uma solução.

A indicação cirúrgica é sempre feita pelo médico proctologista, médico especialista no diagnóstico e tratamento de patologias que afetam o trato digestivo terminal.

Tipos de cirurgia de hemorroidas disponíveis


1. Hemorroidectomia

A hemorroidectomia, ou cirurgia para a remoção de hemorroidas, consiste em incisões em torno do ânus para cortar as hemorroidas.

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O paciente tem de ser anestesiado, sendo que o tipo de anestesia utilizado é decisão do médico, que poderá optar por anestesia local ou anestesia geral.

Na hemorroidectomia, o paciente fica em posição de decúbito ventral, ou seja, de barriga para baixo, ou então em posição ginecológica.

Este é um procedimento de ambulatório, ou seja, normalmente os pacientes vão para casa no mesmo dia.

Apesar da cirurgia diminuir não só a dor, mas também o inchaço, a hemorragia e o prurido, este procedimento tem uma desvantagem, pois as incisões são feitas numa zona muito sensível e caso o paciente precise de levar pontos, isso pode fazer com que essa área fique muito dolorosa.

2. PPH ou Procedimento de Prolapso e Hemorroidas

O PPH é um procedimento minimamente invasivo para tratar as hemorroidas e possível prolapso.

O prolapso acontece quando a hemorroida sai do canal retal para fora do ânus.

Neste procedimento é utilizado um agrafador circular, cuja função é reposicionar as hemorroidas e cortar o seu fornecimento de sangue.

No tratamento das hemorroidas, cirurgias como estão indicadas para hemorroidas dos graus II, III e IV e consiste em mover a hemorroida para cima do ânus, onde há menos terminações nervosas, reduzindo, desta forma, a dor.

Em relação à hemorroidectomia, o PPH tem a vantagem de ser menos doloroso, ter um tempo de recuperação inferior e provocar menos hemorragia e prurido.

3. Cirurgia por laser

Este procedimento é menos utilizado, pois não estão provadas as suas vantagens em relação aos outros tratamentos cirúrgicos como por exemplo o PPH, que tem obtido excelentes resultados.

Consiste na utilização do laser de forma a queimar o tecido hemorroidário e assim fazer desaparecer a hemorroida.

4. TDH ou laqueação transanal

Este procedimento consiste na laqueação transanal das hemorroidas, por sutura, e é guiado por doppler.

Tal como o método a laser, é menos utilizado, pois é de difícil execução e de eficácia reduzida no que diz respeito à redução do prolapso hemorroidário.

5. Cirurgia por radiofrequência

No tratamento das hemorroidas, as cirurgias por radiofrequência também são utilizadas com menos frequência.

Neste procedimento, é usado um gerador de radiofrequência que irá coagular as hemorroidas. Esta técnica é demasiado dispendiosa e os seus resultados não são tão eficazes como o PPH ou a hemorroidectomia.

Cirurgia de hemorroidas: contra-indicações


contra indicacoes da cirurgia de hemorroidas

Como em todos os tipos de cirurgia, também na cirurgia para as hemorroidas há contraindicações, por isso é importante que ao ponderar a cirurgia com o seu médico, lhe conte todo o seu histórico sem descurar nenhum pormenor.

CONTRAINDICAÇÕES A TER EM CONTA:

  • Alterações graves da coagulação
  • Doença de Crohn
  • Imunossupressão
  • Perturbações da continência anal
  • Contraindicações no uso de anestesia

Nota…


De forma a que tudo corra bem, não esqueça de seguir à risca as indicações do seu médico para o dia da cirurgia.

Também no pós-operatório deve agir de acordo com o que lhe foi dito pelo cirurgião, pois não seguindo os conselhos e indicações que lhe deixa para a recuperação após a cirurgia, corre o risco de ter complicações que irão, por si, prolongar o tempo de recuperação.

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