Preparação para endoscopia: cuidados e indicações essenciais

Existem vários tipos de endoscopia e diferentes preparações para cada tipo de exame. Saiba os cuidados a ter caso tenha de fazer uma endoscopia.

Preparação para endoscopia: cuidados e indicações essenciais
A sua segurança em primeiro lugar!

Para que ocorram com sucesso e sem qualquer intercorrência, principalmente nas endoscopias digestivas, é necessário em primeiro lugar, uma boa preparação para endoscopia por parte da pessoa que vai ser submetida ao exame.

Endoscopia é o termo utilizado para todas as técnicas de diagnóstico atuais que se baseiam na observação de um órgão ou estrutura do corpo humano mediante recurso a um tubo flexível acoplado a uma câmara (endoscópio) que permite visualizar esse órgão ou estrutura.

Consoante a área do corpo a estudar, eles podem ser introduzidos pela boca (para a endoscopia digestiva ou broncoscopia), ânus, uretra (cistoscopia), vagina e, em alguns casos, são inseridos através de uma pequena incisão na pele (por exemplo a laparoscopia, utilizada par a visualização e tratamento cirúrgico do apêndice, ovários, etc.)

Preparação para endoscopia


De uma forma geral, em todos os exames endoscópicos é necessário uma correta e cuidadosa preparação para endoscopia, de forma a prevenir complicações e facilitar o trabalho ao profissional de saúde que a vai realizar.

Cuidados gerais a todas as endoscopias

preparacao para endoscopia e exames

Existem alguns cuidados comuns à preparação para endoscopia, seja qual for a sua valência, tais como:

  1. De forma a permitir uma observação direta da área que se pretende observar, é necessário um tempo de jejum pré-exame, variável de exame para exame;
  2. Deverá informar o médico sobre:
    • Qualquer tipo de alergias que tenha;
    • Todos os fármacos que faz diariamente, dosagem e frequência. Fique com a noção de que praticamente todos os medicamentos podem ser tomados como habitualmente, no entanto terá de os ingerir com o mínimo de água possível, até 3 horas antes do exame.
    • Os fármacos que eventualmente possam ser suspensos temporariamente pelo seu médico assistente antes de realizar o exame são: anti-coagulantes, anti-agregantes plaquetários, inibidores da bomba de protões ou protetores gástricos. Eventualmente estas medicações poderão ser substituídas por um outro tipo de medicação, dependendo de caso para caso;
    • Possíveis cirurgias abdominais a que tenha sido submetido/a.
  3. É também importante que traga todos os exames clínicos e análises sanguíneas que tenha realizado recentemente;
  4. É muito importante que esteja calmo de forma a permitir uma ótima realização do exame;
  5. Se possui patologia cardíaca ou valvular, pode ter indicação para efectuar antibiótico antes do exame; por favor avise aquando da sua marcação.

Preparação para a endoscopia digestiva alta

medicao glicemia capilar

  1. Como se vai observar as paredes do esófago, estômago e duodeno, é absolutamente necessário que esses órgãos, estejam vazios, de forma a facilitar a visualização interna do órgão, pois os resíduos alimentares podem esconder a existência de lesões, bem como de forma a diminuir o risco de intercorrências (por exemplo, risco de vómito) durante o exame, portanto, deve de:
    • Nos dois dias prévios ao exame deve evitar a ingestão de vegetais, leguminosas (como por exemplo, o feijão, grão ou ervilhas), alimentos com sementes e/ou cereais;
    • No dia do exame deve de cumprir com um tempo de jejum adequado, no mínimo 8 horas antes do exame,  não deve ingerir alimentou ou beber líquidos. A última refeição deverá ser ligeira;
    • Na eventualidade de necessitar de tomar algum comprimido, poderá fazê-lo com o mínimo de água possível, até três horas antes do exame;
    • No caso de ser diabético, pode “chupar”  rebuçados, ou ingerir um pacote de açúcar, de forma a evitar hipoglicémias (nível de açúcar no sangue baixo).
  2. No caso de necessitar recorrer à sedação, pois torna o exame mais confortável e permite uma visualização mais cuidadosa da parte superior do sistema gastrointestinal, é extremamente importante que venha acompanhado, uma vez que:
    • Não poderá conduzir nas 12 horas pós-exame;
    • Não deverá trabalhar nesse dia;
    • Não deverá tomar decisões importantes nas 12 horas pós-exame.

Preparação para a endoscopia digestiva baixa ou colonoscopia

preparacao colonoscopia

Neste tipo de exame é essencial uma preparação para endoscopia extremamente correta, sendo os seguintes cuidados fundamentais para o sucesso do exame:

  1. De forma a esvaziar completamente o intestino, nos 3 dias anteriores ao exame deve de:
    • Cumprir com uma dieta rigorosa, semi-liquida, em que deverá de eliminar qualquer tipo de alimento ou líquido vermelho ou roxo, de forma a que, durante o exame, não se confundir com sangue.
    • Diminuir o consumo de cafeína, vegetais e leguminosas, cereais/fibras, lacticinios;
    • No dia anterior ao exame, evitar alimentos sólidos, ingerir muitos líquidos (no mínimo 2 litros) de cor clara ou translúcidos;
    • No dia do exame não pode ingerir nada e a ingestão de líquido deve de parar 6 horas antes do exame, excepto uma quantidade mínima de água para ingerir os seus comprimidos habituais, até 3 horas antes do exame;
    • É importante pedir orientações por escrito com detalhes sobre os cuidados que deve ter antes da colonoscopia na clínica onde irá realizar o exame, para não ter que repetir o procedimento por não ter sido feita a limpeza corretamente.
  2. Se for diabético, deverá, na véspera e no próprio dia do exame, fazer um controlo mais apertado das suas glicémias capilares, nomeadamente, de manhã em jejum, antes das principais refeições, ao deitar e sempre que tiver sintomas de hipoglicémia. Se toma comprimidos ou insulina, os comprimidos ou a sua dose de insulina têm de ser ajustados à alteração de alimentação e ao jejum, informe-se com o seu médico;
  3. Devido ao efeito laxante da solução que tem de ingerir, e às cólicas e dejeções líquidas (diarreia) que esse líquido provoca, permaneça no conforto da sua casa;
  4. Devido à sedação, todos os utentes devem vir acompanhados de um adulto responsável. Pelo mesmo motivo não pode conduzir viaturas após o exame;
  5. No dia do exame tome um banho e use uma roupa fácil de despir e vestir. Se usa prótese dentária amovível vai ser necessário tirar;
  6. Não utilize anéis, pulseiras, fios ou outros objectos de valor;
  7. É necessário remover o verniz das unhas.

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Enfª Bárbara Andrade Enfª Bárbara Andrade

Bárbara Andrade é Enfermeira Especialista em Reabilitação e Formadora em várias entidades. Desta forma, tem como princípios a promoção e a educação para a Saúde nas diferentes faixas etárias. Terminou a Especialidade em Enfermagem de Reabilitação na ESEnfCVPOA e exerce atualmente o cargo de enfermeira no CHEDV - HSS.